嗜甜食如命?小心心血管疾病找上你!

發佈: 2018-2-21 | 來源: sina.com | 查看: 1112次 字號: | 推薦給好友 >> 上一篇 | 下一篇

(優活健康網新聞部/綜合報導)中山醫學大學附設醫院內分泌暨新陳代謝科主任楊宜瑱指出,臨床上發現有越來越多的年輕型病患,是在發生心血管事件後,才知道自己原來是糖尿病友,且血糖飆高已有一段長的時間。

糖尿病患應注重心血管疾病的發生

有名年約四十歲的男姓台商,經常外食且嗜吃甜食如含糖飲料,BMI為34屬於過度肥胖,因心肌梗塞到院進行心導管治療,經血液檢驗後發現血糖過高,卻因為沒有症狀而未警覺自己是糖尿病友,以致於一發生心血管事件,就相當嚴重。

楊宜瑱主任說,許多年輕型的糖尿病友,容易忽略血糖對心血管所造成的傷害,而高糖本身會令血管出現發炎反應,若糖友又合併有高血脂、高血壓等現象,就是心肌梗塞及中風的高危險群,必須多加留意。

「飲食沒節制、愛吃甜食、又有體重過重情況,這些都是心血管疾病的危險因子,再加上糖尿病等於有加乘作用。」她提醒,如果有心血管疾病的人,同時要擔心自己是否也是糖尿病患,因為這兩大疾病經常同時出現,對健康的危害相當大。

現今糖尿病治療藥物除控糖外 還需評估心血管疾病的發生

根據美國糖尿病學會的治療指引,建議糖尿病患要先進行生活型態的改變,且要持續進行,「第一線用藥為單一藥物治療,若使用三個月後糖化血色素仍未達設定目標時,可加入第二種藥物,此時需評估患者是否有心血管疾病的風險,建議使用可降低心血管事件等級的藥物種類。」楊宜瑱主任說,對於年輕型的糖尿病患,同時又有心血管疾病,若需要加入第二種藥物時,會優先考量增加對心臟血管有保護作用的藥物。

目前被證實對心臟血管有保護效益的兩大類藥物為SGLT2抑制劑及GLP-1受體促效劑,兩者最大的不同在於,SGLT2抑制劑為口服藥物、GLP-1受體促效劑為針劑,但都有降低體重的優勢,可避免糖尿病患使用藥物後出現體重上升的現象;此外,也比較不會有低血糖的風險、且對腎臟功能的保護也有幫助。

SGLT2抑制劑適用於腎臟病患 對心、腎臟皆有保護效益

楊宜瑱主任進一步說明,臨床上的選擇方式,會先視患者需要降多少血糖,若要降的血糖較多,會考量以針劑為主,但也要評估患者能否接受自己注射的意願;其次,SGLT2抑制劑特別適用在腎臟病第三期前的病友,「如果糖尿病友又有心衰竭風險者,也會偏向使用對預防心衰竭效果較佳的SGLT2類藥物。」

她提醒,飲食西化下,國內年輕的糖尿病患有增多趨勢,若為高風險族群如肥胖、家族史、血脂異常者,不僅應少喝含糖飲料外,也應定期做血糖檢測,並控制好血糖、血脂及血壓等,且需戒菸、多運動,才能提早預防,避免日後有心血管疾病的發生。

 

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

 

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