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[醫療][轉貼] 冬季搔癢症

[醫療][轉貼] 冬季搔癢症

定義
  冬季時皮膚變得較乾燥,常誘發搔癢感,以致經常搔抓而造成皮膚溼疹的變化,又稱冬季癢、缺脂性皮膚炎、或是乾燥性溼疹(或皮膚炎)。

原因
  冬天氣溫下降會使皮膚血管收縮,汗腺及皮脂腺分泌減少,導致某些老年性皮膚,或原本皮膚就較乾燥者之皮膚,其角質層的水份(10%~~20%)減少至10%以下,使皮膚變得脆弱,失去彈性,易於接受外來刺激物(如羊毛、水、清潔劑等)之刺激,而造成皮膚症狀。

誘發因素
(一)體質因素:原本皮膚就比較乾燥的體質,如乾皮症、異位性皮膚炎、各種不同的魚鱗癬等,或是一些慢性病,如肝硬化或腎衰竭的病人,皮膚原本就比較容易乾燥。另外皮膚的皮脂腺也會隨著老化而減少分泌,所以年紀大的人更容易發生冬季癢。
(二)環境因素:因環境不同、地理位置不同,溫度、溼度因而不同,也會影響皮膚的狀況,例如出國到大陸性氣候的地方,更需要加強皮膚保濕的工作。
(三)不當的洗澡:冬天洗澡的水溫經常會較高,可能比較有機會泡澡、泡溫泉、作SPA等,更容易將皮脂洗掉,如果沒有適時地調整洗澡方式,減少或避免肥皂沐浴乳的使用,也會造成皮膚更乾燥。

症狀
  一開始皮膚粗糙,失去彈性,有細小,白色,脫屑,進而出現潮紅,有脫屑的紅疹,伴有癢感及搔抓,紅斑層逐漸擴大,而呈明顯充血及腫脹。嚴重者會導致較深的縱橫交錯皮膚裂紋,併有滲漏、發炎及疼痛的急性皮膚炎,極易復發。老年人及營養不良的人皮膚油脂分泌會減少,所以比較常有冬季搔癢症。

照護原則
(一)避免讓皮膚暴露於寒冷的環境中,並給予適當的保暖和使用富含水份,油脂且不具刺激性的保養品。
(二)冬天如果皮膚開始變得乾燥,首先要改變洗澡的方式:水溫儘可能不要太高,香皂、沐浴乳用少一點,藥皂消毒水禁止使用,更不可用鹽水洗澡;太乾燥的部位如果不髒,僅用清水洗過即可,不一定要用清潔用品;皮膚過於乾燥時,甚至考慮不要每天洗澡。
(三)洗完澡,皮膚擦乾,尚未穿上衣服前,這時皮膚角質層水分含量較高,趕快擦上較油的保養品,如一般所謂的保濕乳液、或是凡士林等,可以得到比較好的保濕效果。
(四)請不要搔抓患部,可以擦乳液、輕拍或是以冰敷等方式止癢,以免有細菌感染。
(五)如果癢的症狀擦乳液也不能緩解時,即需要立即就醫治療。

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