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[轉貼] 反覆使用手指族群 慎防板機指上身

反覆使用手指族群 慎防板機指上身

台灣新生報 ◎記者 戎宿安 2018年12月27日 上午12:00

有些民眾求診時表示手指又卡又痛,彎起來之後再伸直就像彈簧一樣彈出去,嚴重時甚至得靠另一手幫忙才能扳開,這種不能自在控制的情形,十分痛苦,這有可能就是所謂的板機指。

陽明院區復健科主治醫師李欣蓉指出,導致板機指的成因,是由於過度使用手指導致肌腱與腱鞘的摩擦增加,發炎腫脹後讓肌腱滑動的空間變窄,這會使病人的手指活動度受限,進而帶來諸多不便。

通常板機指好發於日常生活或工作需經常反覆使用手指的族群,例如家庭主婦、作業員、髮型師、鋼琴老師、3C族等,李欣蓉提醒,由於板機指與關節疾患或自體免疫疾病同樣會有關節腫脹僵硬的情形,在臨床上可安排肌肉骨骼超音波檢查評估來作鑑別。

李欣蓉表示,板機指在治療方面,除了提醒病人休息(尤其避免抓握的動作),適度的拉筋伸展也有利於復原,可配合熱敷、超音波等物理治療一併執行,若是病人疼痛難耐,可給予非類固醇類消炎藥來抑制發炎,或在患處進行局部類固醇注射,都有不錯的效果,當保守治療都無效時,可選擇經皮穿刺療法或傳統手術,但必需考慮術後復原的問題。

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師蔡曜鍵則表示,常聽到的板機指與媽媽手,大多是手部使用過度所導致的結果,而兩者辨別的方式為板機指是從手掌及手指交處,可以按到筋結突出,按下去時痠痛異常,至於媽媽手則是拇指靠近手腕的地方輕輕按就非常的疼痛,尤其當用力握住物品將使疼痛加劇,而這兩種疼痛其實都是肌腱滑膜發炎。

蔡曜鍵認為透過中醫的方式來治療這種疼痛是相當有效的,治療的方式是在病灶處尋找疼痛點或是筋結點,用小號的針旁刺或是圍刺,患者針灸的疼痛感低,對病灶處有消腫、止痛及緩解緊繃的效用,針灸後都可以當場得到相當不錯的效果。常會配合陽谿穴、列缺穴、外關穴及手三里穴合併治療。

蔡曜鍵提醒,罹患手部疼痛的病人,常常會自行熱敷及按摩,但往往在急性期時,過度的推拿反而會使得疼痛情況加重,因此治療時也會將急性期與緩解期分開。

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