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[轉貼] 感冒藥引起假性近視 別急著換眼鏡

感冒藥引起假性近視 別急著換眼鏡

好醫師新聞網 2017/09/06 09:58
長長的暑假告一段落,各級學校陸續開學,尤同學剛升上六年級,因為上課看不清楚黑板向家長反應,家長不諒解剛開學就要重新配眼鏡,懷疑小朋友暑假整天在家看電視上網。經過壢新醫院眼科主任張文瑞檢查,發現是誤會一場,研判是吃感冒藥引起的「假性近視」,停藥之後視力即可逐漸恢復。

正常情況下,眼睛觀看物體時,眼球的睫狀肌會自動收縮調整焦距,讓影像清晰投射在視網膜。如果長時間近距離用眼,睫狀肌用力過度造成痙攣,造成眼球無法對焦於遠處,就是所謂「假性近視」。張文瑞醫師表示,學生開學後陸續因為上課看不清楚而就醫,青少年近視度數突然加深,不全然是用眼過度,也可能是服用藥物引起假性近視,家長先不必急著責罵或是輕易把原本的眼鏡換掉。

張文瑞醫師指出,某些藥物含特定抗組織胺或膽鹼類成分,會干擾交感副交感神經作用,讓睫狀肌失去調節能力而造成視力模糊。有些人會有類似老花看近模糊的狀況,但有些人卻會造成近視度數的暫時加深;這類藥物也常造成暫時性的乾眼症而影響淚膜的穩定度,同樣也會引起視覺上的不適。

這類成分常見於治療感冒、過敏、鼻塞流鼻水症狀的藥物,或是抗憂鬱、抗焦慮、鎮定劑等用藥。張文瑞強調,不論是自行在藥房購買的成藥,或是醫師開立的處方藥,都可能含有這類成分,而且不分膠囊、藥水、藥錠任何劑型。他說,一般民眾服藥大多在意嗜睡、頭暈、腸胃不適等副作用,容易忽略藥物對視力的影響,建議民眾可以詢問醫師或是詳閱藥物的說明書警語。

張文瑞醫師提醒,小朋友突然近視度數惡化,有可能是長時間近距離用眼過度造成假性近視,也可能是服用藥物引起,很難從症狀上區別。所幸藥物引起的視力模糊,停藥後數天或一至二周,就可以完全恢復,因此門診並不多見。

至於一般人20歲之後,眼軸不再增長,近視度數不易改變。如果成年人近視度數加深,有可能是其他原因造成,例如糖尿病、血糖過高、水晶體折射率改變、白內障等,應儘速就醫檢查,不可不慎。

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