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[轉貼] 切勿小覷脂肪肝

切勿小覷脂肪肝

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脂肪肝是一種現代都市病,多坐少動、以車代步以及高脂肪低纖維飲食和過量飲酒等不良生活方式,都會給肝臟帶來壓力,從而導致脂肪肝的發生和發展。

在對9000余名網友進行脂肪肝認知調查後發現,九成以上參與調研的網友(自己或親朋)患有脂肪肝;七成患者對保肝藥物的使用存在認識誤區,因而不會使用任何保肝藥物,只有37%的患者會主動就醫尋求幫助。

“很多人誤認為‘脂肪肝’只是一種亞健康狀態,無需大驚小怪,根本不必去醫院進行治療或服用藥物。”上海交通大學醫學院附屬新華醫院消化內科主任、中華醫學會脂肪肝和酒精性肝病學組組長范建高指出,事實上患上脂肪肝,除了表明肝臟受累以外,還意味著多種健康危機接踵而來。如脂肪肝患者易合併高血壓、冠心病、糖尿病,增加動脈粥樣硬化的風險,部分嚴重的脂肪肝會導致肝細胞變性、壞死,從而形成肝纖維化甚至肝硬化。

由於脂肪性肝病的疾病進程往往比較緩慢,其危害也具有沉默性,有時還會“隱身”。范建高指出,不少處於發病初期糖尿病合併脂肪肝的患者,其常規肝功能檢查和B超檢查報告可能並不會出現異常。即可能不存在肝臟壓痛感,肝部也沒有腫大。

隨著疾病的進展,肝細胞膜會在脂肪、病毒以及酒精的輪番“攻擊”下,發生破裂並出現缺口。從而導致肝細胞酶的作用受到影響,此時肝功能指標才會出現明顯異常。

“對於肥胖、高脂血症以及長期過量飲酒的高危人群,最好半年到一年左右去醫院做個肝臟B超檢查。”范建高表示,“在脂肪肝的治療中改變生活方最為關鍵,但是很多人難以堅持,並且單純依靠此法未必能夠解決脂肪性肝炎的所有問題。”

“單純的節制飲食和增加運動並不適合所有患者,對於因營養不良、蛋白質熱量營養不足以及肝毒藥物所致的脂肪肝患者,過多運動會成干擾肝臟的代謝,不利於疾病的康復;脂肪肝患者合併下列疾病時應儘量減少運動,並且運動要在醫療監護下進行:如心臟病患者,血糖控制不好的糖尿病患者,特別是常有低血糖發作者,甲狀腺功能亢進患者,肝腎功能損害患者,以及嚴重肥胖或繼發性肥胖患者,肥胖度70%以上的肥胖者可以先給以藥物減肥治療,待體重減輕至肥胖度50%以下時再開始運動。

對於營養過剩所致的肥胖症和Ⅱ型糖尿病的患者來說,飲食控制要優於單純的體育鍛煉。對於節食的過程中感到極度乏力的患者,要仔細檢查食譜中是否有足夠的蛋白質,所以即使是非藥物治療也需諮詢專科醫生以尋求最佳方案。對於脂肪肝尤其是伴有肝功能異常的患者來說,使用保肝藥物輔助治療是非常必要的。”

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