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[分享] 驗血便知氣喘

驗血便知氣喘

冬季是氣喘的好發季節,氣喘容易發作,再加上氣喘發作沒有預警,很多氣喘病人忽然發病,呼吸困難,送醫不及就喪失寶貴性命。冬季本就是氣喘好發季節,再加上流感流行,氣喘病人不得不防。

誘發氣喘的過敏原繁多,預防困難,氣喘病患所以反覆發作,是因為病患氣管長期處於發炎狀態,而嗜伊紅性白血球系鹼性有毒蛋白質,會誘發人體中有瑕疵的部位發炎。而這些細胞數目與氣管敏感度互為因果,氣管愈敏感的病人,活化嗜伊紅性白血球吞噬能力又強又多;氣喘患者抽血檢驗活化嗜伊紅性白血球吞噬能力,可預測患者氣喘的嚴重程度,如果患者的活化嗜伊紅性白血球吞噬能力強且數目多,病人氣喘的嚴重度也較高,這種檢驗監測,就要預防性投藥,預防氣喘嚴重發作。

傳統上都是病人以簡易型尖峰吐氣流量器測量肺活量,當肺活量降低範圍在20%以內時,病人不會覺得不舒服,很容易被忽略,當肺活量降到50%以下時,症狀又很嚴重,要下重藥才能使肺功能恢復正常,肺活量變化過大,呼氣能力不佳的60歲以上老年人及幼童,則功效不大。使得氣喘病人不易自我掌握。另外,有的醫院以甲醯膽鹼氣喘誘發試驗評估氣管敏感度,但這很不舒服。采動脈血測血氧與二氧化碳的評估,也不方便。

嗜伊紅性白血球是氣喘病人氣管發炎的主要細胞,數目多寡很容易受藥物、感染等外在因素干擾,並不能由血中的數目正確反映氣喘的嚴重程度,但是收集40個氣喘嚴重程度不同的病人,評估血中活化嗜伊紅性白血球吞噬能力的強弱,結果發現,嚴重氣喘病人的活化嗜伊紅性白血球吞噬能力強且數目較多,氣管敏感的病人活化嗜伊紅性白血球吞噬能力高的細胞也較多。

這項檢測可以用來監測氣喘病患的病情,當冬天來臨前,先到醫院抽血檢查一下,看看活化嗜伊紅性白血球吞噬能力,如果吞噬能力很強的話,可給予預防性投藥,免於氣喘發作之苦。

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