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[醫學手冊]腹部超音波

診斷可能之原因 注意事項
脂肪肝血脂肪較高或過量飲酒者、過胖、藥物、糖尿病患者 戒酒減少油脂類之攝取維持理想體重及適當的運動定期追蹤即可
肝囊腫體質 定期追蹤即可
肝囊腫體質 須定期追蹤。
肝血管瘤
(一種良性的肝腫瘤)
體質、服用避孕藥或接受荷爾蒙治療者。 定期追蹤即可
肝癌較常見於肝炎、肝硬化病史之受檢者 即刻至門診安排進一步的檢查
膽囊息肉體質 息肉超過1公分即考慮開刀,否則定期追蹤即可
膽結石高膽固醇血症或感染後 若有腹痛(一般在右上腹)等症狀,則建議至醫院作進一步治療,否則定期追蹤即可。
(但有糖尿病、心臟血管疾病或肥胖者須密切追蹤)
腎結石體質 至泌尿科門診進一步處理。
多囊腎遺傳性腎臟疾病 須參考受檢家族史、血液中腎功能檢查及尿液檢查。
副脾先天性 為先天性變化,不需額外處理。
脾腫大常見於肝硬化 定期追蹤血球計數及肝功能
胰臟病變病因待查 需至門診接受進一步檢查
大腸鏡檢
若檢查發現大腸息肉,須視其息肉的種類及是否具癌症家族史而決定複檢的時間。
種類複檢(大腸鏡檢查)頻率附註
良 性增生型息肉定期追蹤檢查
管狀腺瘤 一年若管狀腺瘤不予處理(即做切片或息肉切除術*)有可能逐漸形成管狀絨毛狀腺瘤或絨毛狀腺瘤,此時變成腺癌之機會將大增。
管狀絨毛狀腺瘤
絨毛狀腺瘤
缺陷瘤(HAMARTOMA)一年為遺傳性疾病
惡 性 神經內分泌細胞癌經切片證實,則須至門診安排進一步檢查及治療。是否須立刻手術治療須視病理切片中癌細胞侵犯之範圍、腫瘤之大小及病人身體狀況而定。
腺癌
淋巴癌
具癌症家族史若這次檢查結果正常,建議仍每年安排大腸鏡檢查。
無癌症家族史>若這次檢查結果正常,建議3-5年後再安排大腸鏡檢查即可

一般而言切片與息肉切除術不同之處在於息肉之大小
(小於0.5公分者予以切片法切除即可,若大於0.5公分者則利用息肉切除術)


胃鏡檢查
若檢查發現大腸息肉,須視其息肉的種類及是否具癌症家族史而決定複檢的時間。
診斷原因建議
慢性胃炎表淺性胃炎年齡增長、長期服藥、幽門螺旋桿菌感染、酗酒、抽煙或膽汁逆流等避免刺激性食物或抽煙
萎縮性胃炎
胃潰瘍及
十二指腸潰瘍
刺激性食物、情緒壓力、煙及酒1. 儘量避免刺激性食品
2. 戒煙及戒酒
3. 調整生活步調
4. 若有合併胃部不適的症狀,可以藥物緩解。
5. 若伴有幽門螺旋桿菌感染,請儘速門診開立處方醫治,並與醫師討論回診複檢胃鏡時間。
逆流性食道炎1. 食道賁門括約肌閉鎖障礙
2. 刺激性食物、情緒壓力、煙、酒、咖啡及茶
3. 習慣進食後立刻躺下休息者
4. 體重超重者
1. 若超重,請減重;因肥胖者其胃部接口之括約肌較鬆,易發生逆流。
2. 戒煙及戒酒
3. 勿飲用含咖啡因之飲料
4. 勿攝食含巧克力的飲料或食物
5. 少量多餐
6. 睡前或躺下前3-4小時勿食用任何食物
7. 睡時請抬高頭部約15公分
裂孔疝氣屬先天性變化1. 睡前或躺下前3-4小時勿食用任何食物
2. 睡時請抬高頭部約15公分
胃息肉
視病理切片報告內容而定
胃癌
應儘速求醫診治

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